Kemiğin bakteri veya mantar nedeniyle iltihaplanmasıdır. Bu duruma osteomiyelit denir. Kemik enfeksiyonu genellikle kan yoluyla yayılır. Açık kırıklar da enfeksiyona neden olabilir. Kemiğe ulaşan mikroplar dokuda hasara yol açar. Şişlik, ağrı ve ateş görülür. Erken tedavi önemlidir. Antibiyotik ve cerrahi gerekebilir. Tedavi edilmezse kalıcı hasar oluşabilir.
Kemik Enfeksiyonu Belirtileri Nelerdir?
Enfekte olan kemikte sürekli ve zonklayıcı bir ağrı hissedilir. Bu ağrı genellikle gece daha da şiddetlenir ve dinlenmeyle geçmez. Hareket ettikçe ya da üzerine baskı geldikçe ağrı artabilir. Enfeksiyonlu bölge genellikle şişer, ciltte kızarıklık ve ısı artışı gözlemlenir. Özellikle yüzeysel kemiklerde bu durum daha belirgindir. Elle dokunulduğunda sıcaklık farkı hissedilebilir. Vücut enfeksiyona karşı tepki olarak ateş yükselmesiyle yanıt verir. Titreme, yüksek ateşin eşlik ettiği bir bulgudur.
Ateş genellikle 38°C’nin üzerindedir ve sürekli olarak dalgalanma gösterebilir. Enfekte olan kemik eklem bölgesine yakınsa, bu alandaki hareket kabiliyeti azalabilir. Hasta, ağrı ve şişlik nedeniyle o bölgeyi kullanmakta zorlanır. Vücutta bir enfeksiyonla savaş durumu olduğundan kişi kendini yorgun, halsiz ve isteksiz hisseder. Bu durum genel enerji seviyesini düşürür ve günlük aktiviteleri zorlaştırır. Ciddi ve tedavi edilmemiş vakalarda, enfekte olan kemiğin üzerindeki ciltte yara oluşur. Bu yaradan irinli akıntı gelebilir ve kötü koku duyulabilir. Bu durum genellikle kronik kemik enfeksiyonu vakalarında görülür.
Uzun süren enfeksiyonlar, iştahsızlığa ve dolayısıyla istemsiz kilo kaybına neden olabilir. Bağışıklık sisteminin sürekli aktif olması, vücut rezervlerinin tükenmesine yol açar. Vücut enfeksiyonla mücadele ederken kalp atışları hızlanır. Aynı şekilde solunum hızı da artar. Bu belirtiler genellikle sistemik (tüm vücudu etkileyen) enfeksiyon tablosunda gözlenir. Eğer bu belirtilerden biri ya da birkaçı gözlemleniyorsa, zaman kaybetmeden doktora başvurmak gerekir. Erken tedavi edilmezse kalıcı hasarlara ve ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Kemik Enfeksiyonu Neden Olur?
Enfeksiyonların çoğu, bakterilerin kemiklere ulaşmasıyla meydana gelir. En yaygın sebep, Staphylococcus aureus gibi bakterilerdir. Bu bakteriler vücuda genellikle kan yoluyla girer ve kemiklere yerleşebilir. Kemik kırıkları veya cerrahi müdahaleler sonrası açık yaralar, riski artırır. Özellikle açık kırıklar, vücudun savunma sisteminin zayıfladığı durumlarda, dışarıdan bakterilerin kemiklere ulaşmasına olanak tanır. Kan dolaşımının zayıf olduğu bölgelerde, kemiklere oksijen ve besin ulaşımı azalır.
Diyabet, periferik damar hastalıkları gibi durumlar, bu tür problemleri tetikleyebilir. Enfeksiyonların kemiklere yayılmasını kolaylaştırabilir. Bağışıklık sistemi zayıf olan bireyler, enfeksiyonlara daha yatkındır. HIV/AIDS, kanser tedavisi, immünosupresif ilaç kullanımı gibi durumlar, bağışıklık sisteminin etkili bir şekilde enfeksiyonlara karşı savaşmasını engelleyebilir. Uzun süreli hastalıklar, kemik enfeksiyonu gelişimine katkıda bulunabilir. Diyabet, kanser, romatizmal hastalıklar gibi hastalıklar, bağışıklık sistemini zayıflatabilir.
Enfeksiyonları tetikleyebilir. Yapay eklem protezleri ve implantlar, riski artırabilir. Özellikle bu protezler enfekte olduğunda, kemiklere yayılma riski yüksektir. Total kalça protezi veya diz protezi gibi cerrahiler sonrası, enfeksiyon gelişebilir. Özellikle büyük travmalar, kemiklerdeki yapıyı bozar ve enfeksiyonların yayılmasına yol açar. Örneğin, trafik kazaları gibi ciddi yaralanmalar, riski artırabilir. Kan pıhtıları ve damar tıkanıklıkları, kan akışını engelleyerek, enfeksiyonların kemiklere ulaşmasını kolaylaştırabilir.
Bu durumlar özellikle derin ven trombozu gibi hastalıklar ile ilişkili olabilir. Vücutta bir enfeksiyon olduğunda, bağışıklık sistemi normalde bu enfeksiyonla savaşır. Ancak bazı durumlarda bu yanıt zayıflar, bu da enfeksiyonların kemiklere yayılmasına neden olabilir. Kemik enfeksiyonu, geçmişteki başka enfeksiyonlardan da kaynaklanabilir. Örneğin, diş çürükleri veya başka bir enfeksiyon, kan yoluyla kemiklere ulaşabilir, enfeksiyonun yayılmasına yol açabilir.
Kemik Enfeksiyonu Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
İlk tedavi adımı genellikle antibiyotiklerdir. Enfeksiyonun türüne göre intravenöz (damar içi) veya ağız yoluyla antibiyotikler kullanılabilir. Eğer enfeksiyonun kaynağına dair net bir bilgi varsa, doktorlar genellikle kültür testlerine dayanarak en uygun antibiyotiği seçerler. Erken evrede antibiyotik tedavisi genellikle etkili olur. Bazı durumlarda antibiyotik tedavisi yeterli olmayabilir ve cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahi işlemler, enfekte olmuş kemik dokusunun temizlenmesi, ölü kemiklerin çıkarılması veya abse oluşumlarının drenajı için yapılabilir.
Ayrıca, enfekte bölgedeki bakterilerin öldürülmesi için cerrahi işlem sırasında iyileşme sürecini hızlandıracak ek tedavi yöntemleri de kullanılabilir. Kemik enfeksiyonu bazen kemikte yapısal hasara neden olabilir. Bu durumda, kemiği stabilize etmek amacıyla cerrahi olarak plak, vidalar veya çiviler kullanılır. Bu tür müdahaleler, kemiğin düzgün bir şekilde iyileşmesini sağlamak ve enfeksiyonun yayılmasını engellemek için gereklidir. Bazı enfeksiyonlar, dokuların oksijen alımını zorlaştırır. Hyperbarik oksijen tedavisi, hastaya saf oksijen verilerek iyileşme sürecini hızlandırır.
Bağışıklık sisteminin enfeksiyonu daha etkili şekilde savaşmasını sağlar. Bu tedavi, özellikle şeker hastalığı gibi bağışıklık sistemini zayıflatan durumlarda faydalı olur. Enfeksiyon genellikle şiddetli ağrılara yol açar. Enfeksiyon tedavi edilirken, ağrı yönetimi büyük bir öneme sahiptir. Nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar veya opiatlar, ağrının giderilmesine yardımcı olur. Fiziksel terapi de ağrı yönetimi ve hareketliliği artırmak için kullanılır. Kemik enfeksiyonu tedavisi, enfeksiyonun türüne, ciddiyetine ve hastanın genel sağlık durumuna göre değişebilir. Erken teşhis ve tedavi, komplikasyonları önleyerek iyileşme sürecini hızlandırabilir.
