Eklem sıvısında ve dokusunda bakterilerin veya diğer mikroorganizmaların çoğalmasıyla oluşur. Genellikle şiddetli ağrı, kızarıklık ve şişlik görülür. Hareket kısıtlılığına yol açar. Eklem enfeksiyonu kan yoluyla veya doğrudan ekleme ulaşabilir. Tedavi edilmezse kalıcı eklem hasarına neden olabilir. Erken tanı ve antibiyotik tedavisi çok önemlidir. Cerrahi müdahale gerekebilir. Risk faktörleri arasında bağışıklık zayıflığı ve eklem protezleri bulunur.
Eklem Enfeksiyonu Belirtileri Nelerdir?
Eklemde aniden başlayan şiddetli ve keskin ağrılar görülebilir. Enfekte eklem bölgesinde şişlik, kızarıklık ve ısı artışı olur. Eklem hareket ettirildiğinde ağrı şiddetlenebilir ve hareket sınırlı hale gelir. Vücut sıcaklığında artış ve titreme gibi eklem enfeksiyonu belirtileri olabilir.
Genel bir yorgunluk hissi ve halsizlik görülür. Dokunmaya veya hafif basınca karşı hassasiyet hissedilebilir. Eklem bölgesi normalden daha sıcak hissedilir. Bebeklerde huzursuzluk, sürekli ağlama gibi belirtiler ortaya çıkar. Ciddi bir durumdur ve hızlı tedavi gerektirir. Bu belirtiler fark edildiğinde mutlaka bir ortopedi uzmanına danışılmalıdır.
Eklem Enfeksiyonu Neden Olur?
Staphylococcus aureus gibi bakteriler en yaygın nedenidir. Bu bakteriler vücutta mevcut bir enfeksiyon odağından kana karışarak eklemlere ulaşabilir. Cerrahi işlemler veya enjeksiyonlar sırasında bakterilerin ekleme bulaşması mümkündür. Kesik, darbe veya eklemi delip geçen yaralanmalar eklem enfeksiyonu yaşanmasına yol açabilir. Açık yaralar bakterilerin doğrudan eklem sıvısına ulaşmasına zemin hazırlar. Diyabet, kanser, HIV/AIDS gibi hastalıklar bağışıklık sistemini zayıflatarak riski artırır. Kortikosteroid veya immünosupresan ilaçlar kullanmak da riski yükseltir.
Romatoid artrit gibi kronik eklem hastalıkları eklemi savunmasız hale getirir. Bu hastalıklar sırasında yapılan eklem içi enjeksiyonlar risk oluşturabilir. Vücudun başka bölgelerinde bulunan enfeksiyonlar, kan dolaşımı yoluyla eklemlere ulaşabilir. Özellikle idrar yolu enfeksiyonu, solunum yolu enfeksiyonu sonrası bu durum gelişebilir. Hepatit, HIV, kızamıkçık gibi viral enfeksiyonlar eklemde iltihaplanmaya neden olabilir. Mantar enfeksiyonları özellikle bağışıklık sistemi zayıf bireylerde eklem enfeksiyonu yapabilir. Protez veya metal plak gibi ortopedik implantlar riski artırabilir. Cerrahi müdahaleler sonrası uygun sterilizasyon sağlanmazsa enfeksiyon oluşabilir.
Eklem Enfeksiyonu Nasıl Tedavi Edilir?
Nedeni bakteriyel ise, enfeksiyona neden olan mikroorganizmaya uygun antibiyotik reçete edilir. İlk olarak, damardan (IV) antibiyotik tedavisi uygulanır. Hastanın durumuna ve enfeksiyonun şiddetine bağlı olarak tedavi süresi değişir (genellikle 2-6 hafta). Daha sonra ağızdan antibiyotik tedavisiyle devam edilebilir. Enfekte eklemde biriken iltihaplı sıvı, steril bir iğne ile boşaltılır. Bu işlem ağrıyı hafifletir ve eklemdeki baskıyı azaltır. Artroskopi veya açık cerrahi müdahale ile daha ciddi durumlarda eklem temizliği yapılabilir.
İleri düzey enfeksiyonlarda, eklemi temizlemek için cerrahi müdahale gerekir. Protezli eklemlerde enfeksiyon varsa, protezin çıkarılması ve yenisiyle değiştirilmesi gerekebilir. Tedavi sonrası eklem hareketliliğini ve gücünü korumak için fizik tedavi uygulanır. Eklem sertliği ve hareket kaybını önlemek için uygun egzersizler yapılır. Ağrıyı kontrol etmek için nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID) veya ağrı kesiciler reçete edilebilir. Eklem enfeksiyonu ihmal edildiğinde eklemde kalıcı hasar gibi hayati risklere yol açar. Bu nedenle belirtiler fark edildiğinde hızlı bir şekilde uzman bir doktora danışmak önemlidir.
